Pasientsentrert helsetjenesteteam arbeider forebyggende og ønsker å komme tidlig i kontakt med pasienten, for å forebygge utvikling eller forverring av sykdom gjennom:

• tidlig utredning og diagnostikk
• tett oppfølging ved utskrivelse
• godt planlagte og koordinerte pasientforløp der pasient og pårørende er aktivt involvert

Pasientsentrert helsetjenesteteam  bidrar til bedre koordinerte utskrivelser, bistår med å organisere nødvendig opplæring for personale og oppfølging hjemme den første tiden.

• Teamet kan gjøre en tverrfaglig vurdering og utredning, og eventuelt starte behandling i samarbeid med fastlege og øvrig kommunehelsetjeneste.
• Teamet er et supplement til eksisterende tilbud i sykehus og kommune, og vil samarbeide tett med disse.

Alle kan ta kontakt med Pasientsentrert helsetjenesteteam, og gjøres på følgende måte: 

Universitetssykehuset i Nord-Norge

Avdelinger ved Universitetssykehuset i Nord-Norge (UNN) sender tilsynsanmodning/internhenvisning i DIPS – Elektronisk pasientjournal

Pasienter og pårørende

Pasienter og pårørende i alle kommunene kan ta kontakt per telefon.

Fastleger, hjemmetjenesten og sykehjem i kommunene

For Senja:

• Fastleger sender henvisning til Pasientsentrert helseteam Senja, via elektronisk melding til saksbehandling Senja kommune.
• Hjemmetjenesten og sykehjem henviser via telefon, før fagnotat i pasientjournalsystemet Profil.

For Målselv/Dyrøy/Sørreisa:

Fastlege, hjemmetjeneste og sykehjem kan ta kontakt per telefon.

Pasientsentrert helsetjenesteteam har kontor på Distriktsmedisinsk senter Midt-Troms på Finnsnes (DMS), men teamet drar også på hjemmebesøk.

Teamet er tilgjengelig mandag-fredag kl. 09.00-15.00.

• Pasientsentrert helseteam, telefon 481 61 971
• Koordinator, telefon 481 17 259
• Sekretær, telefon 462 80 602
• Flytskjema - Pasientsentrert helseteam Midt-Troms (PDF, 117 kB)